Журнал «Травма» Том 14, №2, 2013
Вернуться к номеру
Влияние памиреда на показатели иммунитета и процессов метаболизма при несовершенном остеогенезе у детей
Авторы: Донченко Л.И.,Чугуй Е.В., Шериф Л.А., Анпилова Н.В., Вдовиченко М.Д., Степура А.В.
Рубрики: Ревматология, Травматология и ортопедия
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Заседание ассоциации ортопедов-травматологов Донецкой области (№ 1 от 20 февраля 2013 г.). Председатель — профессор В.А. Бабоша, секретарь — И.А. Шамардина
У троих детей со среднетяжелой и тяжелой формой несовершенного остеогенеза (НО) в динамике 3 курсов лечения памиредом исследованы показатели форменных элементов крови, клеточного и гуморального иммунитета, а также процессов метаболизма. Установлено, что первая инфузия памиреда вызывает острую воспалительную реакцию, которая обусловливает снижение уровня общего кальция, мочевины и повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, снижение уровня гемоглобина, лимфопению и угнетение показателей клеточного и гуморального иммунитета, что характерно для интоксикационного синдрома. Выявленные изменения имеют место и при повторных инфузиях памиреда, но выражены в меньшей степени.
У детей с НО после второго курса лечения памиредом повышается активность клеточного и гуморального звеньев иммунной системы, что можно рассматривать как прогностически благоприятный фактор, способствующий улучшению условий для дифференцировки остеобластов.
Оценка влияния памиреда после 7–15 месяцев после инфузий позволила установить, что у детей нормализуется уровень креатинина в сыворотке крови.
Установлено, что памиред не приводит к существенным изменениям содержания общего кальция в сыворотке крови в динамике лечения, т.е. кратковременное снижение кальция после инфузии носит транзиторный характер. Повидимому, положительный клинический эффект надо рассматривать с позиций изменения метаболических процессов в мышцах, что подтверждается динамикой изменений креатинина. Именно он образуется в мышцах и является составляющей энергетического обмена в мышечной ткани.