Газета «Новости медицины и фармации» 1 (525) 2015

Статья опубликована на с. 9 (Укр.)

Наиболее часто встречающаяся инфекционная патология в детском возрасте — это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Высокая заболеваемость острыми респираторными заболеваниями объясняется значительным разнообразием возбудителей: грипп (А, В, С), парагрипп, рино-, адено-, энтеро-, респираторно-синцитиальные и другие вирусы. Следует отметить следующие факторы, которые способствуют повторным заболеваниям ОРВИ у детей: перинатальные поражения центральной нервной системы, неблагоприятный преморбидный фон, внутриутробное инфицирование, недоношенность и другие. Эти факторы негативно влияют на состояние всех систем развивающегося организма, особенно — на полноценное становление иммунитета [2].

Клинико-лабораторными маркерами иммунологических нарушений в детском возрасте являются высокая (больше 6 раз в год) частота рецидивов ОРВИ с осложненным или затяжным течением; длительный субфебрилитет; низкая эффективность традиционного лечения; стойкая лейко- и нитроцитопения; лимфоцитопения или немотивированный лимфоцитоз; наличие очагов хронической инфекции лор-органов; низкая скорость оседания эритроцитов в острый период (особенно при бактериальных инфекциях). Иммунологические показатели иммунодефицита: дефицит IgA (sIgA) и факторов клеточно–опосредованного иммунитета; сниженный фагоцитоз; уменьшение NK и хемотаксиса нейтрофилов; недостаточный синтез интерферонов [10].

При ОРВИ повышается образование активных форм кислорода. Развитие оксидативного стресса способствует каскадоподобному повреждению мембран клеток не только пораженного органа, но и иммунной системы [3]. Поэтому для лечения болеющих детей часто требуется включение в комплекс лечения средств, воздействующих на иммунитет и обеспечивающих антиоксидантное действие.

Последние 10 лет активно изучается эффективность и безопасность отечественного противовирусного препарата из группы биофлавоноидов — сиропа Иммунофлазид^® (НПК «Экофарм», г. Киев). В 100 мл сиропа содержится 2 мл жидкого экстракта Протефлазид, полученного из смеси (1 : 1) трав щучка дернистая (Herba Deschampsia caespitosa L.) и вейник наземный (Herba Calamagrostis epigeios L.). 1 мл экстракта содержит не менее 0,32 мг/мг флавоноидов в пересчете на рутин.

Щучка дернистая (Herba Deschampsia caespitosa L.) и вейник наземный (Herba Calamagrostis epigeios L.) — дикорастущие травы, которые собираются для производства препаратов в экологически чистых зонах Волынской, Ивано-Франковской, Львовской и Закарпатской областей. Чистота экологических зон определяется исследованиями грунтов на наличие гербицидов, пестицидов и радиологического загрязнения.

Доказано, что флавоноиды, входящие в состав препарата Иммунофлазид^®, подавляют репликацию ДНК и РНК респираторных вирусов, в том числе и гриппа, как in vitro, так и in vivo. Механизм противовирусного действия препарата заключается в ингибировании вирусоспецифических ферментов ДНК-полимеразы, тимидинкиназы и обратной транскриптазы; антигриппозного действия — в подавлении нейраминидазной активности, индукции синтеза эндогенных α- и γ-интерферонов, ингибиции синтеза РНК-вирусов. Усиливая действие апоптозиндуцирующих веществ, препарат способствует более быстрой элиминации пораженных вирусом клеток и профилактике возникновения хронических заболеваний на фоне латентных вирусных инфекций [1, 10].

В 2010 г. были проведены исследования по изучению эффективности флавоноидов в отношении пандемического возбудителя гриппа А на модели гриппозной пневмонии у животных. Результаты исследования показали, что препарат снижает в 250 раз инфекционный титр вируса гриппа (H1N1/Калифорния) в ткани легких инфицированных животных [4].

Иммунофлазид^® сироп в клинических условиях нормализует уровень эндогенных α- и γ-интерферонов. Длительное ежедневное применение сиропа не оказывает отрицательного влияния на уровень интерферонов в организме больных, что свидетельствует об отсутствии явления рефрактерности (гипореактивности) клеток иммунной системы [5–7].

Иммунофлазид^® защищает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, нормализуя показатели местного иммунитета (лактоферрин, sIgA и лизоцим); усиливает антиоксидантный статус клеток путем ингибирования свободнорадикальных процессов, что препятствует накоплению продуктов перекисного окисления липидов, уменьшает интоксикацию, способствует восстановлению организма после перенесенной инфекции и адаптации к неблагоприятным факторам, окружающим условиям [1, 10].

На основании результатов клинических исследований с участием более 800 детей в 2014 году опубликована работа «Иммунофлазид в педиатрии: системный анализ эффективности и безопасности применения» (Бекетова Г.В., Хайтович Н.В., Гриневич А.И. [10]).  Авторы данной публикации отмечают, что при профилактическом применении сироп Иммунофлазид^® на 1/3 снижает заболеваемость дошкольников гриппом и ОРВИ, на 35 % минимизирует количество дней пропусков посещения детских учреждений, в 2,2–2,3 раза уменьшает частоту ОРВИ у детей раннего возраста, предупреждает развитие тяжелых форм заболевания. При включении препарата Иммунофлазид^® в лечебный комплекс пациентам с тяжелым течением ОРВИ и пневмонией сокращается на 6,6 дня срок госпитализации, в 2 раза — длительность интоксикации и лихорадки. Значимое ускорение улучшения состояния отмечено при включении препарата Иммунофлазид^® в комплекс лечения детей с белково-энергетической недостаточностью и хроническим катаральным гингивитом. Терапевтические эффекты препарата Иммунофлазид^® дают основание рекомендовать его для широкого применения у детей, больных гриппом и ОРВИ. Иммунофлазид^® является препаратом, который полностью соответствует требованиям профилактики и лечения ОРВИ у детей [8–10].

Материал предоставлен

ООО «НПК «Экофарм»