Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Emergency medicine" 4 (75) 2016

Back to issue

Опыт лечения политравмы в условиях Криворожского региона

Authors: Емельянова Е.А., Шелест Т.В., Полтавец А.А., Пашков Ю.А., Дедов А.А., Федорченко А.В., Киричишина О.А.
КУ «Криворожская городская клиническая больница № 2» ДОС, ОАИТ, г. Кривой Рог, Украина

Sections: Medical forums

print version

Особенностью Кривого Рога является большое количество горно-металлургических предприятий, являющихся зоной повышенного травматизма, а также большая протяженность города.
Цель работы: обобщение опыта оказания медицинской помощи больным с политравмой (ПТ) в Криворожском регионе.
Материалы и методы. На базе КУ «Криворожская городская клиническая больница № 2» функционирует отделение ПТ на 30 коек. Район обслуживания составляет около 904 тыс. населения (город и прилегающие районы). Сроки доставки пациентов в пределах города составляют 15–30 минут, из сельских районов — от 40 до 80 минут.
Ведение пострадавших в отделении ПТ осуществляется бригадой врачей в составе: хирург, травматолог, нейрохирург, торакальный хирург, анестезиолог. При необходимости привлекаются уролог, ангиохирург, кардиолог и врачи других специальностей. Неотложная помощь оказывается в операционной, где бригадой ПТ одновременно выполняются диагностические, противошоковые мероприятия, неотложные операции и стабилизация переломов крупных костей, таза (при наличии металлоконструкций) или скелетное вытяжение, гипсовая иммобилизация. Большую проблему составляет ограниченное количество металлоконструкций в ургентной службе ввиду их высокой стоимости. В связи с этим операции по окончательной стабилизации переломов проводятся через 2–5 суток после травмы.
В связи с крайне недостаточной обеспеченностью нашей больницы койками ИТ из операционной в палату интенсивной терапии (ПИТ) общего профиля переводятся только крайне тяжелые пациенты, требующие протезирования витальных функций.
Результаты и их обсуждение. За последние 3 года в больнице пролечено 2153 пострадавших с ПТ, из них 566 (26,3 %) в ОАИТ. Среди всех пациентов нашего ОАИТ больные с ПТ составляют 12 %. Средние сроки лечения в отделении ПТ 14,5 дня (в ОАИТ — 4,1), летальность — 6,2 % (в ОАИТ — 17,4). Досуточная летальность — 12,7 %.
Среди умерших преобладали больные с тяжелой ЧМТ и поражением трех и более анатомических зон (торакоабдоминальная травма, скелетная, в т.ч. перелом таза).
Выводы. Актуальной проблемой для нашей больницы является ограниченное количество металлоконструкций в ургентной службе.
Приобретенный опыт лечения больных с ПТ позволяет прогнозировать течение травматической болезни.


Back to issue