Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Emergency medicine" 4 (75) 2016

Back to issue

Обезболивание после неотложной холецистэктомии из мини-доступа

Authors: Капшитарь А.В.
Запорожский государственный медицинский университет, г. Запорожье, Украина

Sections: Medical forums

print version

Цель исследования: изучить возможности использования дексалгина по обезболиванию после неотложной холецистэктомии из мини-доступа при остром холецистите.
Материал и методы исследования. У 60 больных с острым холециститом после холецистэктомии из мини-доступа в послеоперационном периоде (ПОП) использовали анальгетики. Мужчин было 8 (13,3 %), женщин — 52 (86,7 %). Возраст — от 45 до 88 лет. Основную группу составили 30 (50 %) больных, которым для обезболивания использовали дексалгин — анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В группу сравнения включили 30 (50 %) пациентов, с этой же целью вводили опиоидный анальгетик промедол. Динамику болевого синдрома оценивали, используя шкалу вербальных оценок (ШВО) Т.Р. Файзуллина с соавт. (2012). 
Результаты и их обсуждение. В 1-е сутки ПОП в основной группе по ШВО 0 баллов было у 5 (16,7 %) больных, 1 балл — у 18 (60 %), 2 балла — у 4 (13,3 %), 3 балла — у 2 (6,7 %), 4 балла — у 1 (3,3 %). В группе сравнения разделение составило: 0 баллов — 5 (16,7 %) пациентов, 1 балл — 17 (56,7 %), 2 балла — 4 (13,3 %), 3 балла — 2 (6,7 %). На 2-е сутки ПОП в основной группе 0 баллов имели 8 (26,7 %) больных, 1 балл — 20 (66,7 %), 2 балла — 2 (6,7 %). В группе сравнения 0 баллов отмечено у 7 (23,7 %) пациентов, 1 балл — у 22 (73,3 %), 2 балла — у 1 (6,7 %). На 3-и сутки в основной группе необходимости во введении дексалгина не было, в группе сравнения промедол вводили однократно 5 (16,7 %) больным.
Дополнительно в группе сравнения у 12 (40 %) пациентов имели место побочные реакции (тошнота — у 5 и рвота — у 2, галлюцинации — у 3, парез кишечника — у 2). 
Выводы. 1. После неотложной холецистэктомии из мини-доступа дексалгин по обезболивающему эффекту не уступает промедолу. 2. Дексалгин позволяет исключить применение опиоидного анальгетика промедола. 3. Дексалгин не имеет побочных реакций.


Back to issue